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Assurance maladie et son environnement

Assurance maladie et son environnement

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Objectifs
Programme
  • Comprendre l'environnement de la protection sociale en France
  • Maîtriser les garanties et les niveaux de prestations en fonction des contrats et des profils de clientèle

Visualiser l'environnement global des régimes santé en France 

  • Se représenter l'architecture des régimes d'assurance maladie
  • Présentation des régimes obligatoires d'assurance maladie
  • Identifier les bénéficiaires de l'assurance maladie

Ouverture de droits, conditions d'ayant droits, rang et durée : les fondamentaux 

  • Développer ses connaissances en matière de prestations et de garanties
    • Médecine de ville
    • Spécialistes
    • Optique
    • Dentaire
    • Pharmacie
    • Hospitalisation
    • Auxiliaires médicaux
  • Vue d'ensemble des autres classifications
    • Classification communes des actes médicaux
    • Tarification à l'activité
    • Nomenclature générale des actes professionnels
    • Liste des produits et prestations
  • Se représenter le fonctionnement du système du ticket modérateur
    • Principe de fonctionnement
    • Les exonérations (prestations et régimes)
  • Mise au point sur la gestion de l'assurance maladie
    • Le tiers payant
    • La télétransmission (NOEMIE)
    • La carte d'assurance maladie

Prendre connaissance des dernières évolutions en assurance maladie

  • Panorama de l'actualité autour de la fiscalité et des contrats responsables
  • Prendre compte des évolutions concernant la franchise médicale et la participation forfaitaire
  • Le crédit d'impôt
Public visé
  • Collaborateurs de compagnies, mutuelles et cabinets d'assurance
  • Techniciens et commerciaux souhaitant découvrir ou se perfectionner
  • Employés de banque
Prérequis

Aucun prérequis nécessaire pour suivre la formation assurance maladie

Méthodes pédagogiques
  • Apports théoriques et pratiques
  • Étude de cas concrets
  • Echanges interactifs
  • Support de cours formation assurance maladie

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